Висеповдер има читав низ сировина за Алцхајмерову болест и има укупан систем управљања квалитетом.

Шта је Алцхајмерова болест?

Alchajmerova bolest je jedan od najčešćih uzroka invaliditeta u starijoj populaciji. To je neurološki poremećaj koji progresivno uzrokuje skupljanje moždanog tkiva i ranu neuronsku degeneraciju. To je takođe najčešći oblik demencije, koji dovodi do poremećaja pamćenja, društvenih veština, razmišljanja i ponašanja. Globalno, preko 30 miliona ljudi starijih od 65 godina pati od Alchajmerove bolesti.
Пацијенти који болују од Алцхајмерове болести у почетку показују знакове лошег памћења, попут немогућности да се присете недавних догађаја. Са прогресијом болести, Алцхајмерова болест може изазвати озбиљно оштећење памћења. На крају, пацијент неће моћи да обавља чак ни основне свакодневне активности, попут одевања, јела, пражњења црева итд.

Која је етиологија Алзхеимерове болести?

Osnovna etiologija Alchajmerove bolesti još uvek nije jasno shvaćena. Ali, većina stručnjaka u ovoj oblasti veruje da je disfunkcija moždanih proteina odgovorna za niz događaja koji uzrokuju umiranje neurona i poremećaj funkcije mozga. Studije pokazuju da Alchajmerova bolest ima multifaktorsku etiologiju, sa geni, načinom života i okruženjem koji doprinose razvoju Alchajmerove bolesti.
У ретким случајевима, генетска мутација чини особу подложном развоју Алцхајмерове болести. У таквим случајевима изазваним мутацијама, симптоми се јављају рано, а прогресија је такође бржа.
Obično bolest počinje u delu mozga gde se formira pamćenje. Ali stvarni proces bolesti počinje mnogo pre nego što pacijent razvije simptome. U poodmakloj fazi bolesti, mozak postaje značajno atrofiran. Uglavnom, dva proteina su uključena u Alchajmerovu bolest, beta-amiloidni proteini i Tau proteini.

Плакете

Бета-амилоид је примарни структурни протеин који може бити токсичан за неуроне ако се накупљају у мозгу. Групе бета-амилоидних фрагмената могу пореметити процес комуникације између ћелија. Када се ови гроздови формирају блиско заједно, зашто стварају већу структуру познату као амилоидни плакови.

Танглес

Za pravilno funkcionisanje neurona, tau proteini su sastavni deo transporta hranljivih materija i drugih ključnih materija za unutrašnju podršku neurona. Kada se tau proteini reorganizuju u spletove koji se nazivaju neurofibrilarni splet, oni mogu dovesti do Alchajmerove bolesti. Ovi zapleti mogu izazvati poremećaj transporta hranljivih materija do neurona, što rezultira njihovom smrću.

Фактори ризика за Алцхајмерову болест

Постоји неколико фактора који могу повећати ризик од Алцхајмерове болести, који су наведени у наставку.

старост

Napredna starost je najvažniji faktor rizika za razvoj demencije, uključujući Alchajmerovu bolest. Međutim, Alchajmerova bolest nije znak starenja i nije normalan nalaz.

Генетика

Ако је блиском члану ваше породице претходно дијагностикована Алцхајмерова болест, ризик од Алцхајмерове болести је већи од опште популације.

Даунов синдром

Пацијенти рођени са Довн синдромом, хромозомским поремећајем, врло су подложни развоју Алзхеимерове болести у раном добу. Обично развијају Алцхајмерову болест у првој или другој деценији живота.

Трауматска повреда мозга

Историја тешке трауме главе може повећати ризик од развоја Алцхајмерове болести. Студије су показале да постоји повећана учесталост Алзхеимерове болести код људи са инцидентом трауматске повреде мозга.

Конзумирање алкохола

Konzumacija alkohola može izazvati trajne promene u mozgu. Studije velikih razmera pokazale su da je upotreba alkohola povezana sa demencijom.

Несаница

Поремећаји спавања, попут несанице, такође су повезани са повећаном учесталошћу Алцхајмерове болести у великим студијама.

животни стил

Faktori rizika za koronarne vaskularne bolesti kao što su gojaznost, hipertenzija, visok holesterol, pušenje i dijabetes takođe su povezani sa Alchajmerovom bolešću.

Симптоми и знаци

Opšte je poznato da je glavni simptom Alchajmerove bolesti gubitak pamćenja. U ranim stadijumima bolesti, pacijenti imaju problema sa prisećanjem nedavnih uspomena i događaja. Sa progresijom bolesti, problemi sa pamćenjem i kognitivnim opadanjem.
Сумња на деменцију у почетку се јавља од блиских пријатеља или чланова породице када се симптоми довољно погоршају да постану приметни. Патолошке промене у ткивима мозга клинички се манифестују на следећи начин.

Проблеми са меморијом

Како се губитак памћења погоршава са Алцхајмеровом болешћу, људи имају проблема са свакодневном комуникацијом, као што су заборављање разговора, често погрешно постављање ствари, губљење у познатим областима и проблеми са именовањем објеката или изражавањем мисли.

Promene ličnosti

Алцхајмерова болест може драстично променити личност и понашање особе. Раније весела личност може се претворити у депресивни поремећај, а истовремено показује недостатак апатије, промене расположења и социјално повлачење.

Потешкоће у доношењу одлука

Пацијенти са Алцхајмеровом болешћу имају потешкоћа у доношењу здравих судова и одлука. На пример, пацијент се може понашати неприкладно за друштвене норме, попут ходања по киши или смеха током сахране.

Потешкоће са познатим задацима

Алцхајмерова болест може пореметити способност особе да обавља познате активности као што су кување, вожња, играње игара итд. Како болест напредује, пацијент може изгубити способност обављања свакодневних активности, попут облачења, па чак може занемарити и хигијену.

Problemi sa rasuđivanjem

Apstraktna misao i koncepti su izuzetno teški za ljude sa Alchajmerovom bolešću zbog problema sa koncentracijom. Pacijenti takođe mogu imati poteškoća u obavljanju više zadataka u isto vreme. Svakodnevne aktivnosti neophodne za preživljavanje, kao što je upravljanje finansijama, mogu biti nemoguć podvig za pacijente sa Alchajmerom.

Како се дијагностикује Алцхајмерова болест?

Већину пацијената упозорава блиски пријатељ или члан породице на њихове симптоме, након чега пацијент често тражи медицинску помоћ. Да би се потврдила дијагноза Алцхајмерове болести, потребно је извршити додатне тестове. Ови тестови могу укључивати процену пацијентовог памћења и когнитивних способности и друге тестове снимања. Снимање и лабораторијски тестови неопходни су за искључивање диференцијалне дијагнозе Алцхајмерове болести. Међутим, потврдна дијагноза Алзхеимерове болести обично се даје тек након смрти пацијента, јер хистопатолошки преглед можданог ткива показује карактеристичне промене попут неурофибриларних заплета и амилоидних плакова.
  • Fizički pregled: Da bi isključio druge moguće uzroke demencije, lekar će ispitati vaše reflekse, hod, snagu i tonus mišića, funkcije kranijalnih nerava, ravnotežu i koordinaciju.
  • Laboratorijske pretrage: Iako testovi krvi ne mogu potvrditi dijagnozu Alchajmerove bolesti, oni su od suštinskog značaja za isključivanje infekcija, tumora ili nedostataka vitamina, što sve može dovesti do sličnih simptoma kao kod Alchajmerove bolesti. U nekim neuobičajenim slučajevima može se uraditi i procena cerebrospinalne tečnosti.
  • Neurološko testiranje: Ispitivanje mentalnog statusa uključuje procenu veština rasuđivanja, pamćenja i kognicije. Test upoređuje sposobnost obavljanja jednostavnih kognitivnih zadataka i zadataka zasnovanih na pamćenju sa drugim ljudima sličnog uzrasta bez ikakvih patoloških stanja.
  • Studije snimanja: Skeniranje mozga sa MRI ili CT je ključno za postavljanje dijagnoze Alchajmerove bolesti. Ove studije imidžinga takođe mogu pomoći u identifikaciji drugih uzroka promene mentalnog statusa kao što su ishemijski moždani udar, krvarenje, tumori ili traume. Smanjenje mozga i područja disfunkcionalnog metabolizma mogu se vizualizovati pomoću studija slikanja. Noviji modaliteti snimanja pomoću PET skeniranja, amiloidnog PET snimanja i Tau PET snimanja se takođe istražuju zbog njihove uloge u dijagnostici Alchajmerove bolesti.
  • Plazma Aβ: Plazma Aβ je test krvi koji se koristi za dalje jačanje dijagnoze Alchajmerove bolesti. To je novi sertifikovani test u SAD i trenutno je dostupan.
  • Genetski testovi: Iako genetsko testiranje ne spada u rutinsku evaluaciju za Alchajmerovu bolest, oni čiji rođaci u prvom stepenu boluju od Alchajmerove bolesti mogu se podvrgnuti genetskim testovima.

Које су компликације Алцхајмерове болести?

Komplikacije povezane sa Alchajmerom slične su kliničkoj prezentaciji. Problemi sa pamćenjem, jezikom i rasuđivanjem mogu zakomplikovati život pacijenta i čak uticati na njihovu sposobnost da traže ili dobiju lečenje. Nemogućnost prenošenja bolova, simptoma ili praćenja lečenja takođe može pogoršati tok bolesti.
У последњим фазама болести, атрофија мозга и ћелијске промене могу утицати на нормално функционисање. Пацијент може изгубити способност контроле кретања црева и бешике, а такође може имати проблема са гутањем. Додатни проблеми укључују истовремене инфекције, повећање учесталости падова, неухрањеност, дехидратацију и промене црева.

Može li se Alchajmerova bolest sprečiti?

Нажалост, тренутни докази указују на то да спречавање Алзхеимерове болести није могуће. Али, избегавање фактора ризика повезаних са Алцхајмеровом болешћу може бити корисно за промену тока болести и смањење вероватноће оболевања од Алцхајмерове болести са старењем. Практиковањем здравог начина живота, као што је свакодневно вежбање, исхрана богата поврћем и воћем, редовни здравствени прегледи, држање под контролом крвног притиска и холестерола, избегавање штетних рекреативних агенаса као што су алкохол или цигарете могу помоћи у очувању памћења и когнитивних функција касније у животу. Штавише, учешће у активностима које захтевају закључивање и укључивање виших менталних функција, попут играња шаха, решавања математичких проблема или играња изазовних игара, такође може помоћи очувању менталних функција са старењем.

Лечење Алцхајмерове болести

Лекови који се тренутно користе за лечење Алцхајмерове болести са симптомима. Они не мењају ток болести нити лече стање. Углавном, две врсте лекова су тренутно прописане за Алцхајмерову болест.

Инхибитори холинестеразе

Код Алцхајмерове болести постоји исцрпљивање ацетилхолина, неуротрансмитера, који је био укључен у ток болести. Стога, инхибиција ензима који разграђују ацетилхолин може бити корисна у лечењу Алцхајмерове болести.
Инхибитори холинестеразе повећавају ниво неуротрансмитера, ацетилхолина, инхибирањем његовог разградње. Они су почетни лек избора код свих пацијената којима је недавно дијагностикована Алцхајмерова болест и могу скромно побољшати симптоме. Уобичајени инхибитори холинестеразе који се користе у лечењу Алцхајмерове болести су галантамин, ривастигмин и донепезил.

Антагонист НМДА рецептора

Memantin, antagonist NMDA receptora se takođe koristi u lečenju Alchajmerove bolesti. Posebno se koristi kod onih pacijenata koji ne tolerišu lečenje inhibitorima holinesteraze. Postoji umereno poboljšanje simptoma kada se leči memantinom. Dok kombinovano lečenje memantina sa drugim inhibitorima holinesteraze nije dokazano kao korisno, sprovode se studije kako bi se uočile sve moguće koristi.

Алтернативна медицина

Mnogi vitamini, suplementi i biljke se takođe koriste kod pacijenata sa Alchajmerovom bolešću jer mogu biti korisni za poboljšanje kognitivnih funkcija. Studije koje procenjuju prednosti ovih lekova su još uvek neuverljive. Neki alternativni tretmani koji mogu imati korisne efekte su:

9-Ме-БЦ прах

9-МЕ-β-карболини су пиридиндолна једињења, која потичу са ендогених и егзогених путева. Истраживање 9-МЕ-β-карболина открило је да ова једињења могу имати благотворне ефекте као што су неуропротекција, неуростимулација, антиинфламаторно деловање и неурорегенерација. Надаље, 9-МЕ-БЦ је инхибирао пролиферацију допаминергичних неурона без утицаја на унос допамина. 9-МЕ-БЦ је показао анти-пролиферативна дејства са минималним токсичним ефектима на неуроне.
Деловање 9-МЕ-БЦ посредује транспортер органских катјона и такође покреће експресију гена одговорних за синтезу многих есенцијалних неуротрофних фактора укључујући БДНФ, НЦАМ1 и ТГФБ2. Ови неуротрофни фактори су од суштинског значаја за настанак неурита, који могу имати неуродегенеративне и неуропротективне предности када се неурони сусрећу са различитим токсинима. Дакле, 9-МЕ-БЦ има многе користи за неуроне што га чини корисним суплементом против неуролошких поремећаја као што су Паркинсонова болест и Алцхајмерова болест.

ЦМС121 прах

CMS121 izveden iz fisetina je neuroprotektivno jedinjenje koje se daje oralno. Fisetin je flavonoidno jedinjenje koje se dobija iz voća i povrća. Studije su pokazale da fisetin ima blagotvorno dejstvo na kogniciju i neuronsku komunikaciju. Zajedno sa svojim antioksidativnim svojstvima, fisetin takođe može povećati nivoe neuroprotektivnih faktora u centralnom nervnom sistemu. Štaviše, fisetin takođe poseduje antiinflamatorna svojstva. Sve ove prednosti fisetina ukazuju na to da može biti od koristi u lečenju bolesti koje imaju poremećaje u komunikaciji i funkcionisanju neurona.
Дериват фисетина, ЦМС121 у праху има 400 пута већу моћ од фисетина. ЦМС121 је такође показао додатна својства као што су побољшање фармаколошког профила и стабилност у свом физичком облику уз добру оралну биорасположивост. ЦМС121 теоретски може бити користан додатак код пацијената са неуролошким поремећајима попут Алцхајмерове болести.

ЦАД31 прах

ЦАД31 поседује вишеструке корисне ефекте који могу бити ефикасни у успоравању старосне дегенерације неурона. Показало се да стимулише матичне ћелије изведене из људских ембриона на репликацију. Експерименти за испитивање користи ЦАД31 у клиничком сценарију изведени су у студијама на животињама. Модели мишева са Алцхајмеровом болешћу примењени су са ЦАД31. Студија је забележила побољшање меморијских функција и смањење упале код модела мишева. Закључено је да ЦАД31 може бити неуропротективан и такође може ефикасно прећи крвно-мождану баријеру.
ЦАД 31 углавном делује стварањем синапси и циља метаболичке путеве као што је метаболизам масних киселина. Ове ране студије имају обећавајуће налазе за употребу ЦАД-21 у неуролошким поремећајима, укључујући Алзхеимерову болест и друге облике сенилне деменције.

ЈКСНУМКС прах

Ј147 прах се добија од куркумина, који сам потиче од популарног индијског зачина познатог као куркума. Куркумин је једињење са добро познатим корисним ефектима као што су антиинфламаторна својства, антиоксидативни ефекти, минимизирање токсичности изазване амилоидним протеинима итд. Нажалост, сам куркумин није био ефикасан додатак јер има изузетно лошу биорасположивост и не може прећи крвно-мождану баријеру.
Za razliku od kurkumina, J147 prah ima mnogo stabilniji farmakološki profil, dobru penetraciju u CNS, a takođe ima i dobru oralnu bioraspoloživost. Molekul J147 takođe ima preko 10 puta veću potenciju u poređenju sa kurkuminom. Studije na životinjama koje su do sada sprovedene na prahu J147 pokazale su da može biti veoma koristan i za stariju populaciju i za one koji pate od Alchajmerove bolesti.

Моносиалотетрахексозил ганглиозид натријум (ГМ1) у праху

Monosialotetraheksozilgangliozid natrijum (GM1) je sve popularnije jedinjenje koje se koristi za lečenje različitih neuroloških poremećaja. Ovo je uglavnom zbog njegovog neuroprotektivnog delovanja. Ali takođe ima blagotvorno zaštitno dejstvo na krvne sudove koji snabdevaju CNS. U studiji sprovedenoj na jedinjenju GM1, otkriveno je da GM1 ima zaštitna dejstva na povrede ćelija izazvane slobodnim radikalima.
Неуропротективна својства, као и антиоксидативна својства прашка натријума моносиалотетрахексозил ганглиозида (ГМ1), чине га потенцијално корисним суплементом за многе поремећаје централног нервног система укључујући, али не ограничавајући се на Алцхајмерову болест, Паркинсонову болест, сенилну деменцију итд.

Октакосанол у праху

Октакосанол је хемијско једињење изведено из биљака као што су уље пшеничних клица и шећер. Структурно и хемијски има слична својства као витамин Е. Неколико студија је открило да октакосанол има антиоксидативна, неуропротективна и противупална својства. Широко га користе спортисти, а такође се користи и као додатак у лечењу неуролошких поремећаја као што су Паркинсонова болест, Алцхајмерова болест, Лоу Гехригова болест и многи други.

Текуће студије о Алцхајмеровој болести

Тренутно не постоји лек за Алцхајмерову болест, а сви лекови који се тренутно користе у лечењу Алцхајмерове болести могу само привремено побољшати симптоме појачавањем дејства неуротрансмитера у централном нервном систему. Али ови лекови не могу спречити напредовање болести.
Sprovode se mnoge studije kako bi se bolje razumela etiologija osnovne bolesti i patofiziologija kako bi se razvili ciljani tretmani za Alchajmerovu bolest. Istraživači u ovoj oblasti se nadaju da će pronaći opcije lečenja koje mogu da odlože ili čak zaustave progresiju bolesti u uznapredovalu fazu. Verovatno je da budući modaliteti lečenja neće uključivati ​​jedan lek, već kombinaciju nekoliko lekova koji deluju na više puteva.

Prognoza Alchajmerove bolesti

Dok se nekoliko lekova koristi za lečenje Alchajmerove bolesti, oni mogu samo da uspore napredovanje bolesti. Međutim, ovi lekovi su i dalje veoma vredni jer poboljšavaju sposobnost pacijenta da bude samostalan i obavlja svoje svakodnevne aktivnosti uz minimalnu pomoć. Dostupne su različite usluge koje pružaju negu pacijentima sa Alchajmerovom bolešću. Nažalost, ne postoji poznati lek za Alchajmerovu bolest.

Референца:

  1. Грусс М, Аппенротх Д, Флубацхер А, Ензенспергер Ц, Боцк Ј, Флецк Ц, Гилле Г, Браун К. 9-Метил-β-карболин-индуковано когнитивно побољшање повезано је са повишеним нивоима допамина у хипокампалу и дендритичком и синаптичком пролиферацијом. Ј Неуроцхем. 2012. јун; 121 (6): 924-31.
  2. Атес Г, Голдберг Ј, Цурраис А, Махер П. ЦМС121, инхибитор синтазе масних киселина, штити од вишка пероксидације липида и упале и ублажава когнитивни губитак у трансгеном мишјем моделу Алцхајмерове болести. Редок Биол. 2020. септембар; 36: 101648. дои: 10.1016/ј.редок.2020.101648. Епуб 2020. јул 21, ПМИД: 32863221; ПМЦИД: ПМЦ7394765.
  3. Даугхерти Д, Голдберг Ј, Фисцхер В, Даргусцх Р, Махер П, Сцхуберт Д. Нови кандидат за лек за Алцхајмерову болест усмерен на упале и метаболизам масних киселина. Алзхеимерс Рес Тхер. 2017. јул 14.; 9 (1): 50. дои: 10.1186/с13195-017-0277-3. ПМИД: 28709449; ПМЦИД: ПМЦ5513091.
  4. Clarkson GJ, Farrán MÁ, Claramunt RM, Alkorta I, Elguero J. Struktura agensa protiv starenja J147 koji se koristi za lečenje Alchajmerove bolesti. Acta Crystallogr C Struct Chem. 2019. mart 1.; 75 (Pt 3): 271-276.
  5. Shi M, Zhu J, Deng H. Clinical Characteristics of Intravenous Injection of Monosialotetrahexosyl Ganglioside Sodium-Related Guillain-Barre Syndrome. Front Neurol. 2019. mart 15;10:225.
  6. Snider SR. Oktakozanol u parkinsonizmu. Ann Neurol. 1984 Dec;16(6):723. doi: 10.1002/ana.410160615. PMID: 6395790.
  7. Гуо Т, Лин К, Ли Кс, Ние И, Ванг Л, Схи Л, Ксу В, Ху Т, Гуо Т, Луо Ф. Октакосанол умањује упале у обе РАВ264.7 макрофаге и мишји модел колитиса. Ј Агриц Фоод Цхем. 2017. 10. мај; 65 (18): 3647-3658.
  8. Алзхеимерова асоцијација. Чињенице и бројке о Алцхајмеровој болести 2016. Алзхеимерс Демент. 2016. апр; 12 (4): 459-509.
  9. Мантзавинос В, Алекиоу А. Биомаркери за дијагнозу Алцхајмерове болести. Цурр Алзхеимер Рес. 2017; 14 (11): 1149-1154. дои: 10.2174/1567205014666170203125942. ПМИД: 28164766; ПМЦИД: ПМЦ5684784.

Трендинг Артицлес